Vacinas (III): Hepatite B
Seguindo nossa série sobre vacinas, resumiremos uma das vacinas aplicadas mais precocemente no bebê: contra hepatite B.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, há mais de 300 milhões de pessoas com hepatite B em todo o mundo, totalizando quase 1 milhão de óbitos por ano. Esses dados são angustiantes, principalmente por haver uma vacina segura e altamente eficaz.
O que previne?
O foco é hepatite B. Acaba prevenindo também hepatite D e carcinoma hepatocelular (câncer de fígado).
Quais são as indicações?
Indicada para pessoas de qualquer faixa etária. Deve ser aplicada, preferencialmente, nas primeiras 12-24h após o nascimento, em conjunto a BCG. Gestantes não vacinadas devem ser prioridades para vacinação.
E as contraindicações?
Vacina bastante segura, deve ser evitada apenas naqueles que tiveram reações anafiláticas à dose anterior ou púrpura trombocitopênica (queda no número de plaquetas).
Como deve ser aplicada?
A via de administração é a intramuscular. Nos adultos é aplicada no braço. Em crianças pequenas, na parte lateral da coxa. Pessoas que sofrem de distúrbios hemorrágicos que impedem a injeção intramuscular, podem receber por via subcutânea, apesar da menor capacidade de imunização. Pelo mesmo motivo, a região glútea deve ser evitada.
Recém-nascidos devem receber 4 doses, sendo:
1ª dose; ao nascer;
2ª dose: aos 30 dias de vida;
3ª dose: aos 2 meses de nascido;
4ª dose: aos 6 meses de idade.
Adultos imunocompetentes recebem 3 doses:
1ª: a qualquer momento;
2ª: 30 dias após a primeira;
3ª: 6 meses após o início da vacinação.
Imunossuprimidos, recebem quatro doses com o dobro do volume.
Para visualizar o calendário de imunização, clique aqui.
Reações adversas
Como já citado, a vacina é bastante segura. Dor e vermelhidão no local da aplicação podem ocorrer, de curta duração. Algumas pessoas podem ter febre baixa, que dificilmente dura mais de 24h. anafilaxia e púrpura trombocitopênica são bastante raras, em menos de 0,01% dos vacinados.
Está disponível no SUS?
Sim, nas unidades básicas de saúde. Há apresentação isolada e em combinação com outras vacinas: DTPa-VIP-HBHib, DTPw-Hb/Hib, além da vacina combinada contra hepatite A e B.
REFERÊNCIAS
2- BALLALAI, Isabella; BRAVO, Flavia (Org.). Imunização: tudo o que você sempre quis saber. Rio de Janeiro: RMCOM, 2016.
3- Organização Mundial de Saúde. Disponível em: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/. Acessado em 11/03/18.
4- Brasil, Ministério da Saúde. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/07_0044_M2.pdf. Acessado em 11/03/2018.
